Üretroraji, idrarın vücuttan dışarı atıldığı kanal olan üretradan (siyek), idrar yapmaktan bağımsız olarak kan gelmesi durumudur. Kan, iç çamaşırında leke şeklinde fark edilebilir ya da idrarın ilk damlalarında görülebilir. Üretroraji bir hastalık değil, altta yatan bir sorunun belirtisidir ve mutlaka değerlendirilmelidir.
Üretroraji ile Hematüri Arasındaki Fark
| Üretroraji | Hematüri | |
|---|---|---|
| Tanım | Üretradan kan gelmesi | İdrarda kan bulunması |
| Kaynak | Genellikle üretranın kendisi | Böbrekler, üreterler, mesane, prostat veya üretra |
| Görülme şekli | İdrar yapmadan da damla ya da leke şeklinde kanama | İdrarın rengi pembe, kırmızı veya kola rengi olur. Bazen yalnızca tahlilde saptanır. |
Kanın idrar akımının hangi bölümünde görüldüğü de kaynağı hakkında ipucu verir. Yalnızca idrarın başında görülen kan daha çok üretra kaynaklıyken, idrarın tamamındaki kan daha yukarıdaki organlardan gelebilir. Bu ayrımı kesin olarak hekim yapar.
Üretroraji Nedenleri
- Travma: Düşme, ata biner gibi sert bir yüzeye çarpma, pelvis kırıkları veya cinsel ilişki sırasında yaralanma
- Tıbbi girişimler: Sonda takılması, sistoskopi gibi işlemlerden sonra hafif kanama görülebilir.
- Enfeksiyonlar: Üretrit (üretra iltihabı) ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- Taşlar: Böbrekten düşen taşın üretradan geçerken dokuyu tahriş etmesi
- Üretra darlığı ve divertikülü (cepleşme)
- Prostat hastalıkları: Erkeklerde prostat büyümesi veya iltihabı
- Tümörler: Nadir de olsa üretrada iyi veya kötü huylu kitleler
- Yabancı cisim
Eşlik Edebilecek Belirtiler
- İdrar yaparken yanma veya ağrı
- Üretradan akıntı
- Sık idrara çıkma, idrarı tutamama
- İdrar yapmada zorlanma, idrar akımında incelme
- Kasık, genital bölge veya perine bölgesinde ağrı ve şişlik
- Ateş
Tanı Nasıl Konur?
Üroloji uzmanı muayene ve öyküden sonra gerekli tetkiklere karar verir. Başvurulabilecek yöntemler şunlardır:
- İdrar tahlili ve idrar kültürü
- Akıntı varsa sürüntü örneği
- Kan tahlilleri
- Ultrasonografi
- Üretrografi (kontrast maddeyle üretranın görüntülenmesi)
- Sistoskopi (ince bir kameralı aletle üretra ve mesanenin içinin incelenmesi)
Tedavi
Tedavi tamamen nedene yöneliktir. Enfeksiyonlarda uygun antibiyotikler kullanılır. Taş, darlık veya yaralanma gibi durumlarda ürolojik girişimler gerekebilir. Travmaya bağlı kanamalarda üretraya kontrolsüz sonda takılması yaralanmayı ağırlaştırabileceği için bu işlem uzman değerlendirmesiyle yapılmalıdır.
Ne Zaman Acil Başvuru Gerekir?
- Bir kaza veya darbe sonrası üretradan kan geliyorsa
- Hiç idrar yapılamıyorsa
- Kanama fazla ve pıhtılıysa
- Yüksek ateş, şiddetli ağrı veya halsizlik eşlik ediyorsa
Az miktarda ve bir kez görülen kanamalar da ciddiye alınmalı ve bir üroloji uzmanına danışılmalıdır.
Yorum yazın